FACT+ verbindt psychiatrische behandeling met ondersteuning bij wat er in het dagelijks leven speelt. Voor mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen is dat belangrijk: naast psychische problemen spelen vaak ook problemen met bijvoorbeeld wonen, werk, financiën of sociale relaties. De aanpak sluit aan bij de landelijke oproep van de Nederlandse ggz om deze mensen niet uit beeld te laten raken.
Blijvend nabij
De Nederlandse ggz vraagt hier landelijk aandacht voor met het rapport Blijvend nabij. In Nederland heeft zo’n 1,7% van de bevolking een ernstige psychiatrische aandoening (EPA). Dat zijn ongeveer 250.000 mensen. Naar schatting krijgt een kwart van hen niet altijd de zorg en ondersteuning die nodig is.
Vooral op momenten waarop er iets verandert in zorg en ondersteuning, kan de situatie kwetsbaar zijn. Na een opname bijvoorbeeld, bij een verhuizing of wanneer een behandeling of indicatie stopt. Juist dan kan de hulp die iemand nodig heeft ontbreken of wegvallen. De oproep vanuit Blijvend nabij: zorg dat mensen niet uit beeld raken en dat hulp blijft aansluiten bij wat iemand nodig heeft.
Behandeling en ondersteuning in één team
Die oproep sluit aan bij de beweging die we binnen Samen Mentaal Sterk in Midden-Brabant en West-Brabant Oost maken. Huisartsenzorg, ggz en sociaal domein werken samen om zorg en ondersteuning beter rondom de inwoner te organiseren. Voor mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen krijgt die samenwerking onder andere vorm in FACT+.
In de regio zijn al jaren FACT-teams actief voor inwoners met EPA. Zij bieden specialistische ggz aan mensen met vaak langdurige en meervoudige problematiek. Binnen FACT+ zijn deze teams versterkt met professionals uit het sociaal domein. Ggz en sociaal domein werken samen in één team en verbinden psychiatrische behandeling met psychosociale ondersteuning.
De samenwerking begint al bij de intake. Professionals uit de ggz en het sociaal domein zijn directe collega’s van elkaar, kijken samen naar wat er speelt, werken met één integraal behandel- en ondersteuningsplan en stemmen dagelijks af. Daardoor kunnen zij snel schakelen als de situatie van een inwoner daarom vraagt. Dit draagt bij aan sneller en beter herstel.
Ook bij uitstroom blijft de verbinding belangrijk
Ook wanneer behandeling wordt afgebouwd, is er aandacht voor continuïteit. Bij uitstroom vindt een warme overdracht plaats en via een waakvlamfunctie blijft iemand nog langere tijd in beeld. Als dat nodig is, kan binnen zes maanden na uitstroom opnieuw ondersteuning vanuit het team worden ingezet. Professionals uit het sociaal domein vormen daarnaast een belangrijke verbinding met hun gemeente en kunnen collega’s ondersteunen bij vragen rondom deze inwoners.
Verder bouwen aan FACT+
In Tilburg en Breda werken inmiddels vier FACT+-teams op deze manier. Ook op andere plekken in Midden-Brabant en West-Brabant Oost wordt gewerkt aan de invoering en verdere ontwikkeling van FACT+. Daarbij blijven we leren van de praktijk. Wat werkt goed? Waar lopen professionals en inwoners nog tegenaan? En wat is nodig om psychiatrische behandeling en psychosociale ondersteuning nog beter op elkaar te laten aansluiten?
Uiteindelijk gaat het erom dat behandeling en ondersteuning goed op elkaar aansluiten en iemand niet zelf steeds de verbinding hoeft te leggen tussen verschillende hulpverleners en organisaties.
Meer weten?
Lees ook het rapport Blijvend nabij van de Nederlandse ggz.